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1045 做手术,没人敢打包票

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关系重在沟通,所以刘半夏对于在家里偶尔的聚会也是很重视、很喜欢。跟邱怀礼这样层次的人聊天呢,每次也都会有不同的感受。

乔乔就是单纯的喜欢热闹,热闹了,她就能暂时把现在怀俩娃的沉重负担给忘掉。确实不是那么轻松啊,这俩宝宝肯定不是稳当客就是了。

第二天一早,乔学志也领着糖豆一家五口去散步,刘半夏开着车子来到了急救中心。

“刘老师、刘老师,师母说让我们买大房子,怎么办?”

刚刚走进来,他就被刘依清和许一诺给截住了。

“看你们自己的想法啊,大房子住起来总归能舒服一些。比如说你们女孩子的衣服啊、鞋子啊,慢慢的都会多,空出个小房间做衣帽间多好。”刘半夏笑着说道。

“不用担心首付的问题,按照你们师母的说法来讲,该给你们帮忙的时候就不能含糊喽,要不然都对不起你们叫的师母。”

“嘿嘿,那多不好意思啊。”许一诺笑眯眯的说道。

“觉得不好意思,你那么开心干啥?”刘半夏无奈的说道。

“其实也是这么回事,都让老邱张嘴说话了,买套小房子确实有些不值当的。你们自己琢磨,反正是你们住的,我不干涉。”

“只是不用因为钱的问题担心,凭借着你们实力,过上两三年手术也会多起来,也能多赚点小钱钱。”

“那就买大房子,不买白不买。”刘依清拍板了。

给刘半夏逗得不行,也不管他们俩了,还得为今天的工作做准备。

“一会儿没事吧?跟我一起接诊我那位患者。”刚刚换好衣服,魏远走了过来。

“行,客气的话不多说了,中午最少加个菜。”刘半夏笑着说道。

“最少得来个猪蹄才行。”魏远打趣了一句。

这也算是人脉积累的一个体现吧,目前刘半夏就需要更多的noses手术,这才能够把名气给打出来。

就算是只专注于直肠癌这一项,那也是很了不得的。

别看身边的人得直肠癌的好像不多,你到了医院以后呢?这个人数就不少了。而noses手术又有些挑患者,还是新技术,前期推广的难度系数确实高一些。

现在不说是整个急救中心的普外医生都在帮他宣传也差不多,这个力度可不小。要是没有往日的情分在,谁帮你这个忙啊。

跟魏远来到了诊室,患者是一位43岁的男性。陪着一起过来的是妻子和女儿,现在妻子正在边上抹眼泪呢。

“行了,差不多就中了。上次医生不也说了吗,我这个不是太严重。现在医生也过来了,看看该咋做。”患者开口了。

“是啊,这位是我们急救中心的罗主任,很擅长直肠癌根治术手术。而且现在在研究的新式手术方法,对于地位直肠癌保肛的成功率也更高一些。”魏远说道。

“魏医生,反正能不能保的不都得做吗。也得等手术的时候实际看看啥情况吧?”患者问道。

魏远点了点头,“确实是这样,上次你过来的时候也基本上跟你讲过了。手术中的不确定因素还是很多的,究竟能否保肛成功,也需要看肿块的发展程度。”

“不过咱们的目的都是一样的,那就是尽可能保住。上次也跟你讲过,直肠癌根治术的方法有很多,有传统腹腔镜手术,还有新的手术方式。”

“我们刘主任就是在做这方面的研究,不需要在腹壁上做切口,经肛门直接把标本给取出,对预后是有些好处的。”

“魏医生,那以后还会复发吗?”患者的女儿问道。

“这个要看他的肿块情况怎么样,正常来讲,五年的预后还是很不错的,甚至于十年、十五年的生存几率也都很高。”魏远说道。

“刘主任,你先看看这些检查的片子吧。身体指标比较合适,达到了做noses的标准,位置也算可以。”

刘半夏点了点头,在观片灯上仔细的看了起来。

“肿块还是比较大的,不管是选择什么样的手术都得趁早,要不然很可能会快速发展。”看过之后刘半夏说道。

“从现在的情况看,可以通过tem平台,做一台tatme,腹部无创口,也是noses手术的一种。目前也属于我们院手术的推广期,在费用上会有一定的减免。”

“但是也要说一下,即便是有费用减免,也不是说就把你们当成实验对象,说不好听的是拿你们练手,跟那个意思不一样。”

“平时的腹腔镜手术由上而下,通过在腹腔内的操作,将肿块摘掉。然后在腹壁上做个切口,把摘掉的标本给拿出来。”

“而现在我们推荐的方法是由下而上,通过扩充肛门来提供操作空间。经过在肛门内的操作,我们就可以把摘掉的标本给取出来。”

“医生,肛门就那么点大的地方,能行吗?能摘干净吗?”患者有些担忧的问道。

刘半夏笑着点了点头,“就是因为操作上的难度系数比较高,所以在其余医院推广的也不多。”

“但是从截取标本位置和预后的情况来看,还是非常好的。其实你不是第一例,前段时间有一位女患者她是子宫内膜异位,在直肠上有了种植的情况。”

“不过再好的手术术式,也避免不了并发症的可能。你这个肿块所在的位置虽然算不上是超低位的,但是也可能会影响到肛周神经。”

“不管是腹腔镜手术还是noses手术,都可能会有同样的术后并发症。不过通过一些提肛训练,也是能够得到很大改善。”

“要是告诉你一丁点影响都没有,你就放心的做,恐怕我们俩也该被处理了。不管啥手术都有风险,没有大包大揽的活。”

“爸,那就按照这位主任的说法做吧,不是能好的快点吗。”患者的女儿开口了。

“哎呀,我都没太当回事。你先扶你妈出去,我跟医生再详细了解一下手术步骤。她在这边哼哼唧唧的,我都想不起来问啥。”患者说道。

“本来没多大事,这家伙整的我两宿都没睡好觉。别到时候我还没啥事,她再不行了,到时候还得一起住院是咋地啊。”

“那我不是害怕吗,都说没事,万一有事怎么办。”患者妻子说道。

“妈,你先跟我到外边去吧,让我爸跟医生们说。”患者说道。

患者的妻子没再说啥,跟着女儿一起走了出去。

患者往外边看了一眼,脸上的表情也变得严肃起来,“主任、魏医生,我们家这个情况你们也看到了,我要是有点啥事,恐怕她都得走我前边去。”

“你们跟我说个实话,到底我这个癌是咋样,有多大的希望能没啥事。做是肯定得做啊,我也得提前安排一下。”

魏远看了刘半夏一眼,这个情况还得他来说,因为刘半夏是主刀医生啊。

“从目前的情况看,你这个肿块也是属于二期。不过我也得跟你说实话,仅仅是根据图像显示和我经验的一个判断。”刘半夏说道。

“你的肿块个头不小,已经突破了肌层,侵犯到了浆膜下层。转移的可能性不高,但是并不代表没有。”

“我们在手术的时候也会采样做病理检查,如果真的向下或是向上转移了,我们到时候就需要做进一步的化疗或是挖缸手术。”

“就像我刚刚说的那样,打包票的话我们没法说啊,病症的发展我们用肉眼是看不出来的。不像你脱臼了,我敢跟你打包票,正骨肯定没问题。”

“那这样吧,我媳妇要是问的话,你们就说没问题。”患者考虑了一下说道。

“她胆子一直都很小,这两天一直都在哭。其实我以前就有点感觉,好像长了不好的东西。只不过那时候就是担心她受不了,一直没有做检查。”

“就用主任的那个不多开刀的法子做吧,我要是在床上躺的时间长了,她也是受不了。我好了,她倒下了,那也不行啊。”

刘半夏点了点头,“行,那就直接入院吧,然后今天把该做的检查做了,明天上午咱们就直接把手术给做了。”

“啊,这么快?”患者有些吃惊的问道。

“好歹也是我们主任啊,加一台手术还是没问题的。而且他的技术好,做手术也快,手术过程不会占用太多时间。”魏远说道。

“要不然等我的手术日,还得多等两天。你都不知道,有好多患者想要做这个术式的手术,只不过身体不达标。”

“你这个也都是将将好,肿块再大一些,就不方便从肛门处取出了,到时候就算是想做也做不来。”

患者笑着点了点头,“成,看来我还是有些运气的,那就这么定了。”

“这位患者的心态不错,恢复的肯定也能快一些。咋样,要不要也跟着我一起上台看看?”等患者办手续后刘半夏说道。

“我就不用了,不浪费那个资源,也没有那么多经历啊。能够把常规腹腔镜手术做利索了,我就心满意足。”魏远笑着说道。

本来还想说啥的刘半夏愣住了,因为现在许一诺他们这一帮正凑在一起嘀嘀咕咕的不知道在讨论啥。

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