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401 不可小觑的龋齿

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因为刘半夏的意外发现,王欢他们再次凑了过来。光发现一颗被智齿顶坏的牙齿不行,这仅仅是能够引起心内膜炎的一个可能。

不能说因为他们怀疑是心内膜炎然后就能开胸做手术,你不管做什么手术,都得有一个明确指征才行。

现在大家伙凑到一起,就是仔细观察患者的心脏超声。

“你们有发现了么?”苏红波揉了揉眼睛。

“我是没有发现赘生物,可是按理说应该就是感染性心内膜炎啊。”王欢说道。

两人说完之后,包括徐国胜齐齐看向了刘半夏。

刘半夏咧了咧嘴,“我刚刚也没有看出来,咱们再把前边的检查都给调出来,一人看一个,哪怕一帧一帧的放,咱们也得找到。”

“咋也不能因为这个耽误了最佳的抢救时机啊,现在仅仅是心衰和轻微肝衰,要是再发展下去就更危险了。”

“好,就这么办吧,我到楼下去,我去二楼值班室去,这里电脑不够。”王欢说完就往外跑。

打仗的时候,人们常常用军情如火来形容军事情况变化急速,这名患者现在的情况也是如此。

还能够有的一个检验就是血培养,但是那个耗费的时间真的是太长了,患者根本等不及。

如果他们在接下来的时间里无法看到赘生物,那么就无法给这名患者实施手术抢救,患者接下来就会变成多器官衰竭。

就像滚雪球一样,原本只是心衰,可是随着时间的增加,其余器官衰竭的速度会加速很多,具体的时间谁都没有办法去预估。

而这个赘生物呢?就是心瓣膜表面由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的感染赘生物。

这就是最佳的手术指征,只要发现了这个,就能够直接推手术室去了。

时间一分一秒的过去,刘半夏看着屏幕上的图像都感觉眼睛有些发涩。可是仍然没有发现,只好再调阅出另一个心超图。

看啊看的,刘半夏皱起了眉头,赶忙将显示器上的图像往后倒了一些,然后用力的一敲空格。

“刘总,找到了?”听到那大力的敲击空格声,徐国胜赶忙问道。

刘半夏点了点头,“预约手术室吧,二尖瓣的瓣尖上有一丝赘生物。非常细,开始我都以为是我眼花了。”

叮!接诊患者完成

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“患者因为呼吸急促,所以拍摄出来的影像就不是很清晰。好在找到了,咱们急救中心心外的医生还有在的么?”

“刘总? 够呛啊。陈学海在给那名患者做肺肿瘤切除呢? 也不知道什么时候能完事。”徐国胜说道。

“徐哥,受累喊一下王欢吧? 我跟陈医生联系一下。”刘半夏说道。

徐国胜点了点头? 心外一口气来了两台大手术,对于急救中心来讲也是很少见的。

“刘总? 我是巡回护士李彤,陈医生还在做手术呢。”电话接通后李彤说道。

“受累帮我问一下还有多久? 我这里还有一个二尖瓣置换的? 目前已经心衰、肝衰。”刘半夏说道。

“还能等三十分钟么?”等了一会儿后李彤问道。

“没问题,我现在就安排手术室,给患者做术前准备。”刘半夏赶忙说道。

虽然患者的情况很危急,可是现在已经查清了症状? 三十分钟的时间还是来得及的。让陈学海主刀毕竟能够稳妥一些? 要不然就得找住院部那边别的主任医师。

预定好手术室,刘半夏伸了个大大的懒腰。

“我的心情总算是松快了一些,吃饭的时候我请你吃个四喜丸子。”王欢说道。

“哥,先攒着成不成?这两天在家休息吃得太油腻了,而且我还是有伤在身的人啊。”刘半夏无奈的说道。

“哈哈? 我把你受伤这个事给忘了。今天多亏了你啊,要不然可真不成了? 隐藏了那么深的龋齿都被你给发现了。”王欢感慨的说道。

“我也就是运气好,毕竟在咱们国内因为龋齿而感染上心内膜炎的病例还是很多的。这也是咱们国家跟欧美国家的一个主要区别吧? 那边的牙科医生很吃香。”刘半夏说道。

王欢点了点头,“看介绍说那边的人看牙医的比例很高? 而且还是从小看。咱们呢?基本上不是牙疼得不行了就不会去看。”

“刚刚我跟患者家属解释的时候? 他的妻子还很不理解呢。为啥牙有龋齿了? 心脏还感染了呢?”

“不过好在她也是担心丈夫的安危,直接签了同意书。家庭条件也可以,直接选用了生物瓣膜。”

“跟她解释生物瓣膜和机械瓣膜的优缺点了吧?”刘半夏赶忙问道。

这个事也确实是要确定一下的,生物瓣膜有使用寿命,将来还需要更换,价格贵。机械瓣膜价格便宜,是永久性的,但是需要长期服用抗凝药物。

有些患者家庭条件好的话往往就会直接选贵的,其实这两种瓣膜也是各有好处吧。毕竟生物瓣膜也需要将来再次做手术,机械瓣膜就是需要长期服药。

王欢笑着点了点头,“当然解释了,患者的家属也很理解。要不然一开始她还觉得机械的好呢,一想到要长期吃抗凝血药,她就选了生物的。”

“别怪我信不急你啊,就怕你一开心把这个事给忘了,现在动不动就被投诉,真的是太危险了。”刘半夏说道。

“看到这个患者,我都想拔牙去了。我也有一颗智齿横生呢,看啥时候休息我就给它处理了。”苏红波凑了过来。

“其实往常的生活中还真的太低估了龋齿对人体的伤害,哪怕并不是每一个龋齿患者都会感染成心内膜炎,但是现在的患病率已经很高了。”刘半夏说道。

“虽然有很多人每天都是早晚刷牙,但是刷牙方式不正确也会对牙龈造成损伤。这个事也就是咱们当医生的说,到外边宣传去肯定以为咱们又在忽悠人。”

“不过现在人们也是有一些重视这一块了,现在街上的牙医诊所那么多,干口腔的可比咱们赚得多,还不是那么累。”王欢笑着说道。

“好了,我是得撤了,可不在这里呆着了。苏医生,加油啊。人员的配置过些日子肯定会给增加上,这个你放心。”刘半夏说道。

“刘总,你给我个实底儿,到底是啥时候?”苏红波拉住了刘半夏。

“坚持啊,差不多是在春节以后。那时候人员会有一定的流动,所以人就能到位了。”刘半夏说完就跑。

苏红波无奈的摇了摇头,别看刘半夏说了是在春节之后,这个“后”,差不多就是在四五月份的时候了。

也在二院工作了好久么,院里的办事效率他还是很清楚的。坚持吧,反正已经熬了这么久了,再接着熬呗,好歹还有个念想不是。

“刘总,我是发现了,以后有了疑难杂症找你准没错。”王欢笑着说道。

“你可别这么夸我,我今天急得都出汗了,现在后背上还凉刷刷的呢。”刘半夏说道。

“内科这边也坚持一下吧,虽然我听到的是小道消息,但是咱们急救中心丰富科室、增加医生也是板上钉钉的事情。”

“院长的心思很大,反正将来的目标就是国家级创伤急救中心。所以你加油就完了,那时候咱们的薪水最起码也能再涨点。”

“希望吧,到时候你也好好准备一下,别大意了。直接把主治给考下来,你的合同肯定也会变更。”王欢提醒了一句。

“按照现在的情势来看,我都觉得院里可能会给你一个副主任干干。你可得加油,到时候咱们这帮弟兄就靠你了。”

“王哥,你这个是自己猜的还是听到了啥风啊?”刘半夏心中微动。

“嘿嘿,我还以为你小子有了乔乔以后真的啥都不在乎了呢。”王欢笑着说道。

“也不是猜、也不是听到了啥,是我分析的。你现在的业务能力其实主治这一块的业务一点问题都没有,你现在干的也都是主治得活。”

“再加上你这一段时间的风头正盛,只要你不再鼓捣出别的事情来,院里到时候给你个副主任有能咋地?谁能说啥?”

“可是,我上次飞刀不是被处理了一回么?”刘半夏说道。

“那算啥啊?又没有记入档案。而且那个事大家伙也都清楚,只不过是你比较倒霉而已。”王欢说道。

“别的我都不担心,就是怕你沉不住。不过也没太大的事,老王已经被带走了。虽然人事变动还没有确定呢,但是我觉得主任上副院长也是没问题的。”

“由一名副院长带领创伤急救中心,这也能够显示出高规格。反正都是我瞎想的,你好好打听一圈也行。”

刘半夏点了点头,“我还真问过主任,不过没跟我说。”

王欢无奈的看了他一眼,这货的胆子还真大,估计就算是石磊都不敢这么明着问啊。

不过也没办法,这货有傲娇的资本,手头上是真硬啊。

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